关于2024年第一期曝光典型案例的通报

一、xx博爱眼科医院违规使用医保基金案

2023年8月，xx市医疗保障部门通过对定点医疗机构“双随机，一公开”的随机方式抽取了xx博爱眼科医院作为行政执法检查对象。经查，该院存在违反诊疗规范重复收费、超标准收费等违规使用医保基金行为。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，xx市医疗保障事务服务中心作出如下处理决定：1.责令退回不应支付的医保基金41433.33元；2.处造成医保基金损失金额1.5倍62149.99元罚款。目前，该院违规使用的医保基金已全部追回，行政罚款已全部上缴。

二、xx市中医院违规使用医保基金案

2023年8月，xx市医疗保障局根据省飞行检查移